後遺症の最近のブログ記事

頚椎捻挫ってなに??

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頚椎捻挫(けいついねんざ)
主な症状:首や肩の傷み、首の運動制限(前後左右に動かせる範囲が狭まるなど)、頭痛
 

むちうち症の中で、最も多いのが頚椎捻挫型です。
肩や首が痛いという他、寝違えたような首の痛み、肩こりに似た症状が出ます。
レントゲンやMRIで撮影を行っても頚椎に異常が見つかる可能性は非常に低いのですが、
椎間板や靭帯の損傷が原因で、症状が出ると考えられています。

通常、2週間前後で完治しますが、
重症の場合、3週間からそれ以上の期間、違和感が残ることがあります。

もし、交通事故に遭い頚椎捻挫と診断され、
様々な症状でお悩みでしたら当院へご相談下さい。

また、後遺症が残っている場合でも宝塚市のりゅうた整骨院・鍼灸院へご相談下さい。

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交通事故の損害賠償って??

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医者から「異常なし」の診断を受けていても、むちうち症は体の中に残ります。

医者を信用しすぎず、自覚症状があるようでしたら、もう一度、診察・治療を行って下さい。
 
そして、むちうちの原因として最も多いものが、交通事故です。

交通事故のむちうち症で1点とても大事なことがあります。

それは、「むちうちが後遺障害に認定されると、損害賠償が跳ね上がる」ということです。
 
お金の話に抵抗がある方もおられるかもしれませんが、

交通事故で被害にあってその後の生活で苦労するのは自分です。

その分の損害賠償がしっかりと貰えるのであれば、しっかり貰っておきたいところです。
 

後遺障害認定とは?
後遺障害とは、治療が終わっても身体に残る障害のことで、

いわゆる後遺症のことですが、自動車損害賠償責任保険(自賠責保険)に関する用語です。

 

後遺障害は第一級から、第十四級まであり、支払われる自賠責保険の金額に影響します。
▶︎後遺障害の申請方法と適切な後遺障害認定を得る為の全知識
 

後遺障害慰謝料の相場
等級

自賠責基準

任意基準(推定)

裁判基準

第1級

1100万円

1600万円

2800万円

第2級

958万円

1300万円

2370万円

第3級

829万円

1100万円

1990万円

第4級

712万円

900万円

1670万円

第5級

599万円

750万円

1400万円

第6級

498万円

600万円

1180万円

第7級

409万円

500万円

1000万円

第8級

324万円

400万円

830万円

第9級

245万円

300万円

690万円

第10級

187万円

200万円

550万円

第11級

135万円

150万円

420万円

第12級

93万円

100万円

290万円

第13級

57万円

60万円

180万円

第14級

32万円

40万円

110万円

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むちうち(頚部捻挫)の後遺症が残り、後遺症の等級認定をしてもらうには、基本的に5つの条件が必要です。

・継続的に病院に通っていること

・事故の程度が一定以上であること

・症状が一貫していて連続性があること

・自覚症状が証明できること

・症状の程度が一定以上であること

以上の5つです。



1.継続的な病院への通院

等級の認定を得るにあたり、何日の通院日数が必要である、という明白な基準があるわけではありません。

しかし、通院した通算の期間が6ヶ月以上であること、または、通院した実日数が100日程度であることが目安と言えます。

それらの条件を満たした場合でも、後遺症を認定されないことがあるので、注意が必要です。

通院期間6ヶ月以上でも、その頻度が数週間に1回くらいのケースでは認められないことがあります。

また、事故から1,2ヶ月経って通院がスタートしたケースでも、認められないことがあります。

病院に、6ヶ月以上通い続けたり、100回も行ったりする場合は、よっぽど、痛いのだろうと考えられます。

そのため、継続的な通院が必要となります。




2.事故の程度が一定以上

後遺症認定されるためには、その後遺症が交通事故に基づくものであるという、

事故と後遺症との因果関係を証明する必要があります。

そして、むちうち(頚部捻挫)は、ぶつかったときの衝撃により、生じるものです。

そのため、一定程度強い衝撃が生じる事故でなければ、

交通事故により後遺症として認定されるような症状が残るとは通常考えられないため、

一定程度以上の事故であることが求められます。

事故の程度を判断する資料としては、事故車両の写真や修理見積などが考えられます。

一定がどの程度とはっきり決まっているわけではないですが、

とても低速度による追突事故、対向車両と擦った程度の衝突事故や修理費が低額の場合には、

後遺症として認定されない可能性が高いです。



3.症状の一貫性と連続性が必要。

むちうち(頚部捻挫)の場合、「画像所見」や「神経学的検査」などから、

残存する症状を医学的に証明できないことも多いため、

後遺症の認定判断には、被害者の治療経過が重視されます。

そして、被害者が受傷直後から一貫して同じ症状内容を主張し、

その症状が連続していれば、後遺症を判定する調査事務所も、

残存する症状が事故によるものであろうとして、後遺症を認定する方向の判断に傾きます。

一方、事故直後はむちうち(頚部捻挫)の症状として左側の頚部痛のみを主張していたにもかかわらず、

数か月以上経ってから両側の頚部痛を主張した場合、

その症状は、事故以外のものが影響しているのではないかと疑われてしまいます。

また、受傷後に生じていた痛みが一旦消えたが、それから数か月後に再度痛みが生じた場合や、

気圧が低い日のみ痛みが生じるなどの場合も、症状が連続しておらず、

事故以外のものが影響していると判断されることがあります。

確かに、気圧の変化や精神状態が症状に影響することはありますが、

後遺症は診断書などの書面のみで判断されてしまうため、お医者様には安易に痛みがなくなったとは伝えず、

天気の悪い日は特に痛みが強くなるというような表現で診断書に記載してもらうなどの配慮が必要です。



4.自覚症状が証明できること

確かにむちうち(頚部捻挫)は医学的に証明できないことも多いですが、

全く証明できる方法がないわけではありません。

むちうち(頚部捻挫)による後遺症の自覚症状を医学的に証明する方法としては、

「画像所見」を示すことや「神経学的検査」の結果を示すことが考えられます。

「画像所見」とは、レントゲン・MRIやCTなどの画像を用いて患者の症状やその原因を医師が判断することです。

むちうち(頚部捻挫)の場合、MRIを撮影し、頚椎や脊髄、またはその付近の神経根を圧迫していることが確認できた場合、

その画像はむちうちの自覚症状を医学的に証明する有力な医学的所見といえ、後遺症が認められる可能性が非常に高まります。


「神経学的検査」とは、
画像だけでは判断しかねる神経症状についても医学的に証明するための様々な検査をいいます。


むちうち(頚部捻挫)による神経症状を判断するための神経学的検査には様々なものがありますが、

代表的なものにスパーリングテスト・ラセーグテスト・知覚検査・深部腱反射テスト・筋萎縮検査などがあります。


スパーリングテストとは、

頭を傾けて下方に押し付けることで頸髄付近の神経根の出口を狭めるテストを言います。

神経根に障害がある場合には、その神経根を支配している領域に放散痛・痺れが生じるため、

それにより頸髄付近の神経根の障害の有無を判断できる検査です。


ラセーグテストとは、

患者を仰向けに寝かせた状態で、片脚を上に挙げていくテストを言います。

神経根に障害がある場合には、その神経根を支配している領域に放散痛・痺れが生じるため、

それにより腰髄・仙髄付近の神経根の障害の有無を判断できる検査です。


知覚検査とは、

皮膚の触覚や痛覚の感覚に異常がないかを専門の器具で確認する検査のことを言います。


深部腱反射テストとは、

むちうちの症状が発症している各神経が支配している箇所を叩き、

その反応を診ることで、脊髄や神経の異常を確認する検査のことを言います。


筋萎縮検査とは、

両方の腕や足の周径を計測する検査です。

腕や足の筋肉が萎縮し、痩せ細っていれば、痩せ細っている側の脊髄や、

その付近の神経根が圧迫されている可能性が高いと考えられます。

該当部位を叩くと勝手に腕や足が動いてしまう深部腱反射テストや筋萎縮検査は、

自分の意思とは関係なく結果が表れるので、

むちうちによる神経症状を判断するための「神経学的検査」の中でも特に重要視されています。



むちうち(頚部捻挫)の症状といっても、重度なものから軽度なものまであると思います。

口にむちうちと言っても、その症状は様々ですが、

そのむちうち(頚部捻挫)の症状が、 自賠責 保険で用いられている認定基準に、

あてはまる程度の症状でなければ等級認定を受けることは難しいです。

自賠責保険で用いられている認定基準では、

後遺症の等級が1級~14級まで定められており、

等級毎に認定基準が定められています。

残存する症状が重ければ重いほど、数字の低い等級に該当する可能性が高くなります。

認定の等級は1級〜14級まであるのですね。

むちうち(頚部捻挫)でも1級認定になることがあるのですか?

むちうち(頚部捻挫)による後遺症の認定基準に関しては、一番下の表に簡単に書いてあり、
14級から7級まであるものの、後遺症が認められるとしても、聞いたことがあるという14級認定がほとんどです。

それは、12級以上が認められるためには、少なくとも「画像所見」が認められる必要があるところ、
残念ながら、むちうちの場合には、「画像所見」が認められないことが多いからです。

また、治療しても痛みが残っているという一般的な意味での後遺症があったとしても、
自賠責保険で用いられている認定基準で定められている後遺症には該当しないことも多いです。

もっとも、むちうちで、「画像所見」が認められなくても、14級の後遺症が認定される可能性はあるので、まずは弁護士などの専門家に相談してみるのが良いでしょう。


重要
むちうち(頚部捻挫)の後遺症認定に必要な5条件のまとめ

条件 判断方法
継続的な通院
・通院通算期間が6ヶ月以上
または
・通院実日数が100日程度
・通院証明書
・診断書など

一定以上の事故
・低速度の追突事故や車体を擦る程度の衝突事故を上回るもの
・事故車両の写真
・修理見積など

症状の一貫性と連続性
・一貫して同じ症状内容を主張し、その症状が連続していること
・診断書などの書面

自覚症状の証明
・頚椎や脊髄、その付近の神経根を圧迫していることが確認できた場合
・脊髄や神経の異常を確認できた場合
・画像所見の提示
または
・神経学的検査の結果

一定以上の症状
・後遺症等級(認定14級以上)
・後遺症等級認定に定められている認定基準


りゅうた整骨院・鍼灸院では、MT-MPS(深層筋マッサージ)、運動療法、電気療法、温罨法を軸に、
120%回復を目指して施術にあたります!

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むちうち症は、医学的に定義するのが難しく、首から背骨にかけての一種の神経症状だとされています。

レントゲンにも映らず、つらい症状が何年も続きます。

治療が長期化するので、一般の傷害事例と同じ様に扱うのが難しく、

後遺症としても特殊で、補償期間が不明瞭になりがちです。

■後遺障害等級

後遺障害等級表には、「むちうち症」という言葉は出てきません。

12級(13号)や14級(9号)の神経障害・神経症状がむちうち症に該当するとされており、

そのうち実際に認定されるのは、14級がほとんどです。また、非該当の判断がなされることも多々あります。

※等級表では、神経系統の傷害には次のような表記もあります。

 ・7級(4号)・・・「神経系統の機能または精神に障害を残し、軽易な労務以外の労務に服することができないもの」

 ・9級(10号)・・・「神経系統の機能または精神に障害を残し、服することができる労務が相当な程度に制限されるもの」

■むちうち症による逸失利益

前記の通り、むちうち症が、12級または14級に該当する場合であっても、その労働能力喪失期間は制限されます。

これは、むちうち症などの神経障害は、この程度の時が経過すれば治癒していくことが、

医学的に一般的な知見であることに基づいています。

(例えば、むち打ち症で後遺障害12級と認定された場合には、労働能力の喪失率は14%として、

  約10年分の逸失利益と慰謝料を請求できることになります。)

痛みがつらい場合は、後遺障害として認めてもらえるように、医師に相談してみましょう。

また低い等級や認定期間に納得がいかなければ、不服申し立てをすることです。



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交通事故に遭い、怪我をされた方で首、肩、骨盤、肘、膝の関節を動かすと音がするんです、

という方がたまにおられます。

原因は関節周囲の筋肉(筋、腱、靭帯)が硬くなり、

関節が可動域いっぱいに伸ばそうとしたとき、

関節にひっかかった時に、クリック音(パキッ、ピキッ)が発生します。

たいがいクリック音がしても痛みをだすことはないですが、非常に気になるといわれます。

この症状を取り除くには関節周囲の筋肉を丁寧にマッサージで硬い筋肉を緩めることで徐々に消えていきます。

個人差がありますが、はやい人なら2~3回の施術でとれますが、時には3~4ヶ月かかることもあります。

当院ではMT-MPS(深層筋調整マッサージ)、背骨骨盤矯正を行い改善を図ります。

※「免責事項」お客様個人の感想であり、効果効能を保障するものではありません。

 

 

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18歳 女性

自転車で走行中に車と衝突し交通事故に遭いました。

首(むちうち)、肩、右手前腕部を負傷されました。

病院では薬を処方されましたが、

効果が一時的で根本的に症状を取り除いていきたいとのことで、

当院に来院されました。

当初より首、肩、右手の痛みが強く、

右手は指先にかけてのしびれ(麻痺)があり握力低下がみられました。

施術内容は電療、温熱療法、徒手療法(深層筋マッサージ)、を施しました。

4ヶ月目あたりから指先の感覚を取り戻す為、鍼施術も加えて行いました。

学生ということもあり時間の合間をみての通院だったので症状緩和するまで半年間と時間がかかりましたが、

少しずつ握力も首の痛みも緩和していきました。


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本日は交通事故で手首を痛められた方について書かせて頂きます。

手首の怪我はバイク事故で多く見られます。

転倒された場合、顔、頭部のケガを防ごうと咄嗟に手をついて負傷されることが多いです。

このときに手首が過伸展(手首が反り返った状態)し手首回りの筋肉、靭帯、関節軟骨、あるいは骨折も非常に多いです。

当院で施術できるのは上記のように捻挫、打撲、挫傷したものです。

中でも小指よりの手首の所は非常に痛みをだしやすくTFCC損傷と呼ばれます。

手首や指のケガは症状改善まで骨折がなくても完治するまでには個人差がありますが2~3ヶ月要します。

整形外科などで症状の改善が乏しい方はぜひ当院まで起こし下さい。

施術内容は手首まわりの筋肉を丁寧にマッサージで軟部組織の緊張を取り除いていきます。改善が乏しい方は

鍼灸治療もできます。

※「免責事項」お客様個人の感想であり、効果効能を保障するものではありません。

 

 

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バイク事故にあった場合、車での交通事故によるケガより重症な事が多いです。

むちうち等の症状と違って全身を負傷されることが多くその中でも今回は手のケガについて書かさせていただきます。

バイクで転倒されるとまず手をついて顔への防御を人間はとっさにとりますので手の怪我が非常に多いです。

指の場合、関節の横についている靭帯が損傷され自由に曲げ伸ばしができなくなるケースが多いです。

手首に多いのがTFCC損傷といって手首の外側の軟骨を損傷して手首の曲げ伸ばし掌屈、背屈動作をすると痛みが生じます。

もちろん骨折も多いです。

施術方法はあまりに怪我された所の腫れがひどい場合は固定をさせて頂きます。

数日してから腫れがおさまってきたところで、関節周囲の徒手療法(マッサージ)を行います。

マッサージをすることにより血流を促進させ回復力を高めます。

しかし指、手首の怪我は完治するまでにかなりの日数が必要になります。症状によりますが2ヶ月~6ヶ月程度、治療が必要な事が多いです。

整形外科で治療は固定するだけ、電気をするだけ、または経過をみましょう、といわれ本当にこれで痛みがとれるのか?と不安な方、

ぜひ1度ご相談ください。

※「免責事項」お客様個人の感想であり、効果効能を保障するものではありません。

 

 

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症状固定とは、これ以上治療を継続してもその傷病の症状回復・改善が期待できなくなった状態をいいます。

残ってしまった症状が後遺症障害といいます。

症状固定の診断を受けると治療期間が終了したものとしてみなされますので、賠償の範囲も確定し、
それ以降の治療費や休業損害などの支払いは原則として受けられなくなります。

むち打ちや腰部捻挫など、外形的な所見がわかりにくく、治療が長期に及ぶ怪我の場合など、
単に治療費打ち切りの意味で言われる場合があります。

症状固定は、患者様の訴えや症状などを診て、あくまで医師が医学的に判断するものです。
その時期を保険会社が強制できるものではありません。
なので時期尚早の場合もあります。

まだ痛みがあること、治療効果がまだあるという事実・実感があればその旨を医師と相談しましょう。

自分の症状は自分が一番よくわかるので主治医と十分に相談して判断することが大切になってきます。

まずは自分の身体を治すことに専念しましょう。



りゅうた整骨院・鍼灸院でも交通事故の治療に力を入れていますので、もし事故にあってしまったら是非ご相談下さい。



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宝塚市で交通事故治療・むち打ち治療をしております、りゅうた整骨院・鍼灸院です。

りゅうた整骨院・鍼灸院は一般の患者様も予約制を取っておりますので、

交通事故治療の患者様にも診療時間の予約を受け付けています。


仕事の就業時間が不規則で時間がよめないとおっしゃる方もいらっしゃいますが、

予約の方を優先的にご案内させていただいているので、

予約を取っていただいた方がスムーズにご案内できるため、積極的に予約をとっていただいております。

積極的に来院したいけれどあまり時間がない方は、お電話またはお帰りの際に受付にてお取り下さい。


また駐車場も完備しておりますのでお車でお越し頂けます。是非ご利用ください。

当院ではMT-MPS(究極のマッサージ)、背骨・骨盤矯正を行い120%回復を目指しています。



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